(Jerusalem Center for Security and Foreign Affairs) Das Al-Makassed-Krankenhaus in Jerusalem wird als leistungsstarke medizinische Einrichtung dargestellt, die unter israelischer Gerichtsbarkeit und Lizenzierung betrieben wird und deren verwaltende Wohltätigkeitsgesellschaft in Israel registriert ist.
Dennoch soll die Palästinensische Autonomiebehörde (PA) durch einen Präsidialerlass die Kontrolle über das Krankenhaus übernommen und politisch verbundene Persönlichkeiten in die Leitung der Gesellschaft berufen haben, obwohl es gesetzliche Beschränkungen für die Regierungsaktivitäten der PA in Jerusalem gibt.
Große Ströme ausländischer Gesundheitshilfe, darunter umfangreiche Unterstützung aus den Golfstaaten und von der Weltgesundheitsorganisation (WHO), werden als anfällig für Zweckentfremdung hervorgehoben – die in offiziellen Unterlagen angegebenen Spendensummen werden als weitaus geringer beschrieben als die öffentlich bekannt gegebenen Beiträge, was Fragen darüber aufwirft, wohin die restlichen Gelder geflossen sind.
Eine frühere, viel beachtete Spendenaktion für ein palästinensisches Krebszentrum, das nie gebaut wurde, wird als Beispiel für ein allgemeines Muster angeführt.
Insgesamt wird behauptet, dass das Streben nach Kontrolle zwei Zielen dient: dem Zugang zu Spendengeldern, die für Patronage oder Korruption genutzt werden können, und dem politischen Bestreben, den Einfluss der PA in Jerusalem auf eine Weise auszuweiten, die die Souveränität Israels infrage stellt.
Zu den empfohlenen Maßnahmen zählen die Durchsetzung israelischer Maßnahmen gegen Aktivitäten der PA in der Stadt und die Bindung künftiger Unterstützung an Bedingungen der Geber, die eine entpolitisierte, transparente Verwaltung voraussetzen.
Die finanzielle Korruption der PA ist bereits berüchtigt und gut dokumentiert. Bestimmte Vorfälle zeigen jedoch deutlicher als andere, wie tief der Zynismus tatsächlich reicht. Wie bei jedem anderen kriminellen Unternehmen ist die Korruption der PA manchmal offensichtlich, häufiger jedoch verschleiert, subtil und versteckt.
Wie der Kommentator Hilmi S. Salem in einem für diesen Artikel besonders relevanten Zusammenhang feststellte, ist die Korruption innerhalb der Ministerien und Institutionen der PA, des privaten Sektors und der palästinensischen NGOs ein so weit verbreitetes Phänomen, dass sie als „Krebsgeschwür, das das palästinensische Volk zerfrisst“ angesehen wird.
Wenn die Korruption der PA auf Sektoren trifft, die relativ leicht Mittel beschaffen können, insbesondere von internationalen Gebern, wie beispielsweise das Gesundheitswesen, wird die Versuchung unmöglich zu widerstehen. Die Übernahme des Makassed-Krankenhauses durch die PA, das oft Spenden in Höhe von mehreren zehn Millionen Dollar erhält, ist eindeutig ein solcher Fall.
Das Makassed-Krankenhaus
Der Grundstein für das Makassed-Krankenhaus wurde 1964 in Jerusalem gelegt, als das Gebiet noch unter jordanischer Besatzung stand, aber der Bau wurde erst 1968 nach der Übernahme durch Israel fertiggestellt. Das Krankenhaus wird überwiegend von der Al-Makassed Islamic Charitable Society finanziert, einer nach jordanischem Recht gegründeten Organisation, die heute als Nichtregierungsorganisation in Israel registriert ist. Das Krankenhaus befindet sich in Jerusalem in einem Gebiet, in dem israelisches Recht gilt. Dementsprechend ist das Krankenhaus vom israelischen Gesundheitsministerium zugelassen.
Da sich das Krankenhaus in Jerusalem befindet, sollte die Palästinensische Autonomiebehörde nichts damit zu tun haben.
Zwar versorgte das Krankenhaus einst einige der in Jerusalem lebenden Araber mit israelischer Aufenthaltsgenehmigung medizinisch, doch ist dies seit vielen Jahren nicht mehr der Fall. Nach israelischem Recht haben Araber mit israelischer Aufenthaltsgenehmigung uneingeschränkt Anspruch auf die Leistungen des modernen und gut ausgebauten israelischen Gesundheitssystems zu minimalen Kosten.
So ergab ein 2014 vom israelischen Gesundheitsministerium veröffentlichter Bericht, dass 50 % der vom Krankenhaus behandelten Patienten Einwohner von Judäa, Samaria und dem Gazastreifen waren und ihre Behandlung von der PA bezahlt wurde. Zwanzig Prozent der Patienten waren privat versichert, und 17 % wurden von den israelischen Krankenkassen versichert.
Insgesamt belief sich der jährliche Finanzzyklus des Krankenhauses in den letzten Jahren laut den Finanzberichten, die die NGO beim israelischen Registeramt eingereicht hat, auf 210 bis 235 Millionen Schekel (etwa 65 bis 70 Millionen Euro).
Obwohl es der Palästinensischen Autonomiebehörde verboten ist, in Jerusalem tätig zu sein, störte dieses Verbot den PA-Führer Mahmud Abbas nicht, der ein „Präsidialdekret“ erließ, um das Managementteam der NGO zu ernennen.
In diesem Dekret ernannte Abbas eine Reihe von Fatah-Aktivisten zur Kontrolle der NGO. Einer der von Abbas Ernannten war Ahmed al-Ruwaidi, der kürzlich zusätzlich zu seiner Position in der NGO zum „Botschafter des Staates Palästina” im Irak ernannt wurde. Ein weiterer Berufener war Kamal Obeidat, der wegen seiner Aktivitäten für die PA in Jerusalem bereits mehrfach verhaftet und verhört worden war.
Wochen bevor Abbas am 29. November 2022 das Dekret erließ, mit dem er seine eigenen Leute für die Leitung der NGO, die das Krankenhaus kontrolliert, ernannte, unterzeichneten die Vereinigten Arabischen Emirate ein Abkommen mit der WHO über eine Spende von 25 Millionen Dollar für das Krankenhaus. Im Rahmen dieser Vereinbarung lieferte die WHO im März 2023 dank der großzügigen Unterstützung von UAE Aid eine Lieferung mit wichtigen Medikamenten und medizinischem Bedarf im Wert von 1,5 Millionen Dollar an das Krankenhaus. Im April 2025 spendeten die VAE offenbar weitere 64,5 Millionen Dollar.
Es gibt zwar keinen Grund zu der Annahme, dass die VAE ihre Spenden zurückgezogen haben, doch sind sie in den Finanzberichten der NGO völlig unerwähnt.
Israelische NGOs sind gesetzlich verpflichtet, jährliche Finanzberichte vorzulegen, die unter anderem Spenden aus dem Ausland enthalten. Laut den Finanzberichten der NGO erhielt sie im Jahr 2022 nur 3.988.561 Schekel (etwas mehr als 1 Million Euro) an Spenden aus dem Ausland. Im Jahr 2023 stiegen die Spenden aus dem Ausland auf 20.871.959 Schekel (etwa 6 Millionen Euro).
Was geschah mit dem Rest der von den VAE gespendeten Gelder? Und was geschah mit den Spenden anderer ausländischer Organisationen?
Das Khaled-Hasan-Krebszentrum
Die feindliche Übernahme des Makassed-Krankenhauses durch die Palästinensische Autonomiebehörde ist nicht der erste Fall von weit verbreiteter Korruption im Zusammenhang mit medizinischen Einrichtungen.
Im Jahr 2016 startete die PA eine internationale Kampagne, um 250 Millionen Dollar für den Bau des Khaled-Hasan-Krebszentrums in Surda, nordöstlich von Ramallah, zu sammeln. Es wurden Werbepläne erstellt, und die internationale Gemeinschaft spendete mehrere zehn Millionen Dollar. Das Krankenhaus wurde nie gebaut, und die Gelder verschwanden.
Verletzung der israelischen Souveränität
Absatz 3 des Gesetzes zur Umsetzung des Interimsabkommens über das Westjordanland und den Gazastreifen (Beschränkung der Aktivitäten), 5755-1994 (eines der in Israel zur Umsetzung der Osloer Abkommen verabschiedeten Gesetze), verbietet der PA, in Jerusalem tätig zu sein, und untersagt insbesondere jegliche Form von Regierungsaktivitäten. Die Tatsache, dass Abbas in einem „Präsidialdekret” der PA sich die Freiheit genommen hat, seine Leute für die Leitung der NGO zu ernennen, ist ein grundlegender Verstoß gegen dieses Verbot.
Nach mehr als drei Jahrzehnten und dem Zufluss von Dutzenden, wenn nicht Hunderten von Millionen Dollar an ausländischer Hilfe übertrifft das Makassed-Krankenhaus immer noch alle großen Krankenhäuser in den von der PA verwalteten Gebieten.
Angesichts dieser Bilanz ist es unglaubwürdig zu behaupten, dass die PA die Kontrolle über Makassed aufgrund überlegener Verwaltungskapazitäten oder einer nachgewiesenen Fähigkeit, Gesundheitseinrichtungen effektiver als Israel zu betreiben, anstrebt. Da die PA bei der Verwaltung der bereits unter ihrer Zuständigkeit stehenden Krankenhäuser keine herausragenden Leistungen erbracht hat, ist es unwahrscheinlich, dass ihr Versuch, Makassed zu übernehmen, in erster Linie durch fachliche oder medizinische Erwägungen motiviert ist. Die Initiative lässt daher auf zusätzliche, nicht-medizinische Ziele schließen.
Zwei dieser Ziele stechen besonders hervor. Das erste ist finanzieller Natur: Die Kontrolle über die Budgets und Spendengelder von Makassed würde einen Kanal für Vetternwirtschaft, Korruption und möglicherweise die Veruntreuung von Ressourcen eröffnen. Das zweite ist politischer Natur: Die Ausweitung der Autorität der PA auf eine führende Einrichtung in Jerusalem würde als symbolische und praktische Herausforderung der Souveränität Israels in der Stadt fungieren.
Politische Empfehlungen
Angesichts dieser treibenden Faktoren sollte die israelische Regierung eingreifen und unter Anwendung der Bestimmungen bereits bestehender Gesetze weitere Verletzungen der israelischen Souveränität durch die PA verhindern.
Wenn die internationale Gemeinschaft ernsthaft daran interessiert ist, dem palästinensischen Volk Hilfe zu leisten und nicht die Taschen der korrupten PA-Beamten weiter zu füllen, sollte sie die Art und Weise, wie die Hilfe geleistet wird, überdenken. Weitere Spenden sollten nur unter der Bedingung gewährt werden, dass der Einfluss der PA auf das Krankenhaus beseitigt und das Managementteam der NGO ersetzt wird.
Sowohl Israel als auch die internationale Gebergemeinschaft sollten die Situation nicht ungelöst lassen.
Ursprünglich veröffentlicht vom Jerusalem Center for Security and Foreign Affairs.
